异烟肼是抗结核治疗的“基石”，杀菌力最强，且容易进入脑脊液。

它如何杀灭结核菌

异烟肼是前体药物，进入结核菌体内后被激活，专门抑制一种叫 InhA 的酶。这种酶负责合成结核菌细胞壁的“骨架”——分枝菌酸。骨架断了，细菌就会破裂死亡。它对生长繁殖期的结核菌杀灭作用最强。

服用时必须留意的两件事

1. 肝脏负担
约有10%~20% 的患者会出现一过性转氨酶升高。服药期间绝对禁酒，酒精会大幅增加肝损伤风险。如果出现眼白或皮肤发黄、深色尿、持续恶心呕吐，需要立即联系医生。

2. 手脚发麻
这是异烟肼干扰了维生素B6的代谢，典型表现是手脚末端麻木、针刺感或烧灼感。所以医生通常会常规给你开维生素B6来预防，不要自行停用。如果已经出现发麻，及时告诉医生，通常补充B6后能缓解。