怀孕和肺结核有冲突吗？会遗传给宝宝吗？近期收到很多来自患者和家属的咨询，发现大家对于这方便有很多疑惑，更是担心是否会给胎儿造成影响，因此，我们在这里为大家答疑解惑。

一、肺结核患者可以怀孕吗？

结核病活动期内应避免妊娠，待病灶稳定2~3年后再考虑妊娠。

非活动型肺结核，肺功能尚无大的改变者，对胎儿的发育无明显影响,可在医生的监护下继续妊娠。孕期尽量避免放射线，妊娠早期如有反应，必须及时治疗。由于链霉素对胎儿的毒性较大，应当禁用。因异烟肼、利福平对肝脏有一定的毒副作用，治疗期间要定期复查肝功能与血常规，并在医生的指导下坚持治疗，不得擅自停药。此外，妊娠及治疗期间要加强营养，保证充足的休息和睡眠。产后患者的病情可能加重，应及时掌握肺部变化，注意防范。

 

二、肺结核治疗期间患者怀孕了是否需要终止妊娠？

妇女妊娠期间，新陈代谢、血液循环、免疫、内分泌及呼吸系统的功能都有一定改变，对结核病产生不利影响。如早孕期发生恶心，呕吐，食欲减退等反应，会影响孕妇营养吸收，加剧结核病情;分娩时腹内压力突然下降和横膈下降,可使肺组织扩张，加上分娩后机体抵抗力低下,均可导致肺结核病恶化。据临床资料，重症肺结核产后恶化率可达52%。肺结核对胎儿的危害亦大,结核菌通过血行播散,并由此侵入胎儿体内，使胎儿感染结核。此外，由于孕妇高热、肺功能降低等系列结核病症,使胎儿出现缺氧、营养不良，常导致发育迟缓、流产、早产或死胎。

孕妇十月怀胎需要消耗较多的机体能量以满足胎儿的生长，如果这一阶段不治疗肺结核的话，会迅速地加重孕妇的病情，在肺结核活动期还会传染给他人。怀孕期治疗，患者需要长期不间断地服用抗结核药物，药物对胎儿也会造成影响。此外，肺结核病人在治疗过程中还要经常进行X线透视或拍片，X线对孕妇及胎儿也是有害的。

 因此，患肺结核的孕龄妇女最好不要怀孕，若要怀孕须在肺结核治愈后。

 

三、肺结核患者可以母乳喂养宝宝吗？

活动期肺结核患者不宜用母乳喂养，以避免药物残毒通过母乳影响婴儿。同时还要注意婴儿与母亲隔离，并及时给出生后的新生儿接种卡介苗，以增强孩子对结核感染的免疫力。

对已经确诊肺结核的新手妈妈和备孕期的小姐姐们说不要太过担心，治疗期间要保持乐观的心态，要在医生的指导下规范用药治疗，并做到早期、规律、全程、适量、联合用药，不要盲目停药或是加药，这样可以取得较好的预后，最后希望大家早日康复哦！

 

供稿：张晓曼

 

 

参考文献

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2、DOD

CNKI:SUN:YXJK.0.2004-08-00T